航天四小名校+《思晓家长云客厅》第十四期丨近视防控 明亮“视”界
2024年04月19日 09:49
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前言：我国儿童青少年近视问题一直备受社会广泛关注，近年来呈现高发、低龄化趋势，严重影响孩子们的身心健康。习近平总书记从国家和民族未来的高度出发，多次对儿童青少年视力健康问题作出重要指示。国家卫生健康委始终将儿童青少年近视防控作为工作的重中之重。
在电子书、网课、网络社交软件扑面而来的电子信息智能化时代，如何保护好儿童以及青少年的视力一直是个倍受关注的话题？航天四小名校＋《思晓家长云客厅》公益节目也在思考：家校如何通过互动在视力防控这件大事上形成合力，让孩子们拥有一个明亮的“视”界？为此，我们举办了一期主题为“近视防控、 明亮“视”界 的节目。
本期节目由西安航天城第四小学一年级学生家长杨杨主持，并邀请到西安市人民医院（西安市第四医院）眼视光中心王文军副主任医师，以及七位来自航天四小、航天六小的家长代表。同时，本栏目也首次邀请了百余名家长到现场观看节目并进行互动。
本期栏目分为访谈环节和提问环节。自新冠肺炎疫情发生后，网课的常态化使青少年儿童近视的发生和发展风险逐步增加。栏目组经过前期在航天四小、六小范围内的调查问卷摸底，统计出了家长最关心的六大问题，并请专家在现场为家长们一一作了解答。
首先，主持人提出了最为家长关心的问题：近视的主要病因是什么，以及近视造成的危害有哪些？王主任介绍了近视的两大因素—遗传因素和环境因素。环境因素除了大家熟知的电子产品的使用外，户外活动的减少也是一个很大的诱因，而小学生每天至少需要2个小时的户外活动时间。在这两大因素中，环境因素是可以进行人为干预的。家长可以通过培养孩子科学的用眼行为进行干预并防患于未然。至于近视造成的危害，需要特别注意的是，儿童时期的近视在青少年时期更容易发展为高度近视（600度以上），并有可能对今后的工作和生活产生意想不到的影响，甚至致盲。
在第二个话题中，王主任谈到了近视形成的早期常见症状。王主任首先提醒家长：及时发现是最早的防控。家长除了定期带孩子去做视力检查外，及时与孩子沟通用眼情况也是一个很好的发现方式。家长应时刻关注孩子的用眼习惯，看是否出现常见的近视早期症状，例如看远模糊、看远处时经常眯眼；写作业眼睛贴得太近；频繁眨眼；经常皱眉；经常歪头看物体；斜视等现象。家长应当在日常生活中细心观察孩子，避免错过近视防控的第一步。
在第三个话题的讨论中，针对孩子看书、写作业时间较长，眼睛容易疲劳的现象，王主任给出了缓解眼疲劳的有效方法。归纳起来，最简易操作且有效的方式是“三个“20”。即，近距离用眼20分钟后应立即停止，并进行20秒远眺，远眺的距离是20英尺（6米远），以放松睫状肌。家长可帮助孩子养成“三个“20”的习惯。另一个有效方法就是多进行一些球类运动，通过近距离和远距离的眼睛注视锻炼，达到肌肉放松的目的。王主任建议运动时长应在30分钟以上，频率为每周2次。在不可避免地需要使用电子设备时，建议把手机投屏到电视上或者投影上，可从小屏幕换大屏幕，从近距离换为远距离。以上的这些建议都将对近视预防产生持续性作用。
很多家长十分关心近视能否治愈？有哪些方法可以延缓近视的发展？针对这一问题，王主任指出预防是干预的首要途径。近视检查要在正规医院进行睫状肌麻痹后的验光，即散瞳验光才可最终确定。超过50度以上才被定义为真正的近视，而近视是可防可控但不可治愈的。因为近视造成的眼球以及眼轴的结构变化是不可逆的。而一旦出现近视后，要在日常生活中找到近视的生成因素，并针对性地进行干预。配戴框架眼镜，并配合理疗、药物等方法也可以延缓近视。
在发现孩子近视后，一些家长会抵触孩子戴眼镜，认为一旦戴上眼镜度数会不断加深。王主任指出，这个想法是存在误区的。戴眼镜本身不会加深度数，首先戴眼镜能使孩子看到清晰的物相，对眼疲劳有缓解作用。其次随着技术的发展，功能性眼镜已经进化到第5代，眼镜本身能兼具防控作用。而之所以度数加深，根本原因是没有有效控制导致近视的诱因。
很多家长都问道，在小学生日常生活学习中，大家应该注意哪些问题来保护视力呢？王主任主要从户外活动、睡眠、食物的角度提出了科学的建议。第一，家长应提醒孩子，课间一定要去户外活动；第二，在家里合理分配用眼时间，并最好坚持在家也能做眼保健操；第三，保证良好的睡眠。睡觉时间建议在10：00-10：30之前，因为睡眠不足会影响褪黑素的分泌，导致体内生理机制紊乱。而且第二天孩子上课精神不集中，用眼便不能得心应手。第四，减少甜食，尤其是二次加工的人造甜食的食用。长期食用人造甜食会影响儿童体内维生素B的消耗，引发近视。
在集中回答了家长们所关心的六大问题后，家长代表以及现场受邀家长结合自身关心的具体问题，向王主任进行提问交流。问题涵盖如何选用灯光、如何变通使用电子产品、正确开启户外运动的方式，假性近视的干预、如何选择眼镜、散光矫正、手术治疗弱视等。针对每一个提问，王主任均进行了详尽解答。专业且干货满满的解答，使现场嘉宾纷纷拿出小本本认真记录。如果您也关心这些问题，想了解专家的建议，还可以通过观看节目的方式获取详尽答案。
问题清单：
Q1：什么样的灯光是最合适孩子眼睛的？怎么判断孩子学习时的光源是否合适？如何为孩子选台灯呢？
Q2：现在孩子的网课比较多，在校也有相当数量的多媒体教学，每天都要面对电子屏上课。在这个时代下，孩子难免需要使用电子产品。多媒体时代下，如何来保护孩子们的视力？
Q3： “户外活动”防控近视的原理是什么？只要在户外接受日照就可以，还是需要有效运动起来，才能够防控近视？
Q4:假性近视阶段该注意什么? 假性近视要如何做才能避免转成真性近视？
Q5:关于角膜塑形镜、镜架眼镜、激光治疗这些近视矫正方式，我们该如何给孩子选择呢？这些矫正的方式，都各有什么利弊呢？
Q6:散光如何矫正？散光100度真的有必要戴眼镜吗？
Q7:弱视能不能通过手术治疗？
小学阶段是近视的高发阶段，也是早期阶段。在此，《思晓家长云客厅》栏目呼吁家长应当每隔6-12个月带孩子到正规医疗机构进行视力检查，同时建议进行散瞳验光和眼轴长度的测量，以全面了解孩子的眼睛情况，并尽早预防近视。每一位家长应做一个细心的观察者，如果孩子诉说视力下降或者出现眯眼眨眼的现象，应当重视并尽快带孩子到医院就诊。最后，让我们再次感谢西安市人民医院（西安市第四医院）眼科王文军副主任医师的莅临，感谢到场的每一位家长朋友，《思晓家长云客厅》将随时关注家长和社会关心的问题，为家校共建搭建桥梁。我们的栏目每月一期，期待下期再见。
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